顾连玺桥ICU教科书级抢救心脏骤停患者
01
事发当晚，休息中的护工薛某在宿舍突发心脏骤停，舍友紧急呼救后，ICU袁杰医师、杨萍萍、夏嘉乐、李梦如护士携便携式抢救箱在1分钟内抵达现场就地实施抢救。
02
面对160余斤的患者，袁杰医师迅速将其抱起平放实施标准胸外按压，同步完成气管插管通畅气道、开通静脉通路后，医护团队在转运平车上持续维持高质量心外按压和辅助通气，仅用2分钟将患者安全转入ICU继续抢救。
03
随后赶到现场的徐立群院长和ICU杨玉敏主任立即进行协调和指导抢救工作，叶志鑫医师、朱雷、向雯钰、项伟峰护士接替胸外按压，给予2次心电除颤、呼吸机机械通气及各种抢救用药。历经50分钟心肺复苏，患者恢复自主心律，生命体征稳定后通过绿色通道转至三甲医院。为患者的后续进一步治疗争取了时间，助力患者获得良好预后。
顾连玺桥重症医学科（ICU）
重症康复策略
MDT 多学科重症康复团队
多学科医生团队
由重症医学科、心内科、呼吸内科、神经内科、神经外科、康复科、营养科医师共同组成多学科医师团队，提供专业的临床治疗。
重症康复治疗团队
由心肺康复、物理康复、作业康复、言语康复、中医康复等治疗师共同组成重症康复治疗团队，提供高质量的康复治疗。
重症护理团队
由经验丰富的专业护理团队提供重症康复护理，如：人工气道管理、气管切开护理、人工膨肺、机械通气护理、中心静脉置管护理、俯卧位通气、肠内、肠外营养支持。
技术支持
重症监护：中央实时监护、纤维支气管镜检查等。
生命支持：气管插管、气管切开、机械通气技术、除颤等。
重症康复特色技术
监护戴机下直立体位管理
综合促醒技术
气切患者堵管 / 拔管技术、困难脱机技术
呼吸肌训练技术、气道廓清技术、痰液引流
吞咽促进与营养管理
肌肉关节功能促进
血栓预防与干预等
重症康复流程：始于评定、终于评定
病房及设备按照标准ICU配置
医疗吊塔、有创 / 无创呼吸机
电动起立床、营养泵、输液泵
纤维支气管镜
床旁功率自行车
顾连玺桥脱机中心
脱机的意义
摆脱戴机依赖
尽早脱离监护
缩短拔管进程
降低治疗费用
个体化脱机流程
评定
心肺功能、营养支持等
入院评定会
确定目标、制定方案
多次中期康复评定会
康复方案动态优化、制定阶段性目标
治疗方法
心肺康复：呼吸肌肌力训练、呼吸模式调整等
顾连玺桥拔管中心
困难拔管：气切 | 胃管 | 尿管
拔管的意义：
降低治疗费用
降低感染风险
提高生活质量
康复回归家庭
缩短疾病病程
程序化拔管策略
评估带管患者功能情况，制定个体化拔管方案，积极临床治疗，系统康复训练，全面营养支持，充分考虑安全因素，把握拔管时机，实施程序化拔管流程，帮助患者顺利拔管。
程序化拔管流程
针对不同插管患者，通过多学科团队共同制定合理的程序化拔管方案，帮助患者成功拔管：
入院评定：吞咽功能评定
治疗方法：感觉刺激、口腔运动训练、气道保护训练、吞咽功能电刺激、导管球囊扩张技术等。
入院评定：膀胱容量、逼尿肌\括约肌功能评定
治疗方法：膀胱功能训练、盆底肌群训练、磁刺激技术等。
入院评定：咳痰力量评定、肺部感染评定
治疗方法：复张塌陷肺组织、呼吸功能训练\咳嗽训练、呼吸模式调整、心肺耐力训练等。
顾连玺桥促醒中心
综合促醒 | 并发症防治
促醒康复的意义
被动康复——
维持身体机能
综合促醒——
实现交流表达
促醒康复流程
入院评定：PVS评估、CRS评估、神经电生理等
入院评定会：确定目标、制定方案
中期评定会：把控康复治疗效果,调整康复治疗方案
治疗方法
综合促醒：场景感觉促醒疗法（听觉/嗅觉/味觉/视觉/环境等）、非侵入性电刺激、本体感觉刺激、经颅磁刺激、中医促醒治疗
并发症防治：营养支持、肌肉/骨关节功能训练、良肢位摆放等
图
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电话｜0571-85236668
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