生死急救 | 陪护突发疾病危及生命 主任专家争分夺秒全力抢救

王老太太的儿子因为脑出血昏迷，住在杭州顾连玺桥康复医院的五病区高压氧科，王老太太作为陪护，日夜陪着儿子寸步不离。最近一周老太太出现了5-6次突然胸痛、气短、恶心的状况，呕吐过后就缓解了，王老太太强忍不适，一直瞒着医生护士。5月13日早上8点，五病区高压氧科刘毓主任带领医护查房，查房到一半，突然听到病区有护工慌张跑来大喊：“有个家属晕倒了，快来医生啊！”。随即刘毓主任包括龚明清医师、护士长包慧君、护士葛瑞、陈尘若所有在班人员迅速奔赴病房参与抢救。

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医护在抢救

第一时间得知消息的院长应可满指示：启动应急救治机制，建立绿色通道，采取多学科联合会诊抢救方式，全力抢救陪护人员的生命。刘毓主任现场查神志，量血压，急查心电图，明确“阵发性室上性心动过速”诊断。立即给王老太太吸氧，取半卧位、静脉注射胺碘酮，同时心电监护，30分钟后症状完全缓解，心电图证实恢复窦性心律，血压恢复正常。心电监护过程显示有室早（提前的宽QRS波），怀疑低钾血症，会导致尖端扭转室速，危及生命，刘主任立即指示护士长包慧君急查血气分析。

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急救后的王老太太

血气分析报告证实了刘主任的诊断，王老太太危急值为严重低钾血症，刘主任让护士长包慧君后续给予口服补钾。

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DAWN&DARK  

30分钟后，当第四份心电图出来的时候，王老太太血压心率呼吸一切正常，大家终于松了一口气，王老太太本来就是陪护家属，所以没有其他家属在身边，刘主任电话联系了患者家属，告知王老太太的身体情况和今天抢救的整个过程，家属感动得声音哽咽：“感谢你们，幸亏是在你们医院，要不是你们及时抢救，我家老太太人就没了，谢谢谢谢……”

刘毓主任联系家属告知情况

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老太太精神状态良好

事后，刘毓主任说：“王老太太是低钾血症引起的“阵发性室上性心动过速”，主要临床症状表现为四肢无力、腹胀、心慌胸闷，容易误诊。低钾血症不仅引起肌力减弱，还可以导致呼吸肌麻痹、昏迷、尖端扭转性室速、室颤等表现，甚至引起呼吸心跳骤停而死亡，很多患者在院外无法及时救治容易有生命危险。王老太太年龄大，情况紧急，经过我们五病区团队通力协作及时进行抢救，才成功转危为安。”

目前，王老太太正在进一步治疗中，我院医护人员，仍将密切关注王老太太病情，继续为生命护航。

刘毓专家介绍

 

高压氧科五病区科主任 神经内科主任医师  

从事临床工作33年，擅长老年神经系统疾病、躯体化障碍、头痛、脑血管病、卒中后抑郁、睡眠障碍、运动障碍疾病、癫痫、中枢神经系统感染，神经肌肉等疾病的诊治。获高校教师资格，获住院医师规培教师资格，从事新疆医科大学神经病学教学工作16年，连续8年成功举办自治区级医学继续教育项目。